Manifestaciones de violencia durante el parto percibidas por mujeres y profesionales de la salud / Manifestations of Violence during Childbirth as Perceived by Women and Health Professionals

Introducción: La existencia de determinadas manifestaciones de violencia hacia la mujer durante su parto, frecuentemente, no posee su reconocimiento ni por las mujeres que la padecen ni por los profesionales que la acometen, lo que naturaliza e invisibiliza el fenómeno. Objetivo: Identificar las manifestaciones de violencia obstétrica que ocurren en el parto y la percepción que poseen mujeres y profesionales de la salud del fenómeno. Métodos: Estudio cualitativo entre marzo del 2017 al 2019, en un hospital de la provincia de Artemisa, Cuba. Con el criterio de saturación teórica, la muestra se constituyó por 12 mujeres que habían tenido un parto fisiológico, 10 profesionales de la enfermería obstétrica y 10 médicos obstetras seleccionados por un muestreo no probabilístico por criterios. El análisis de la información de las entrevistas y la observación no participante se realizó siguiendo los principios de la Teoría Fundamentada. Los datos se recogieron, analizaron y procesaron mediante el software informático ATLAS. ti 8 Windows. Resultados: Las entrevistas evidenciaron las manifestaciones emitidas de violencia contra la mujer, así como la observación mostró la ocurrencia de intervencionismo que, unido a las actitudes de profesionales del área obstétrica y las normativas del sistema de salud, influyeron en la perpetuación de la experiencia negativa del parto en la mujer. Conclusiones: El estudio manifestó la violencia obstétrica durante el parto, a partir de las relaciones que se establecen entre las categorías identificadas e indagó nuevas posturas para concebir el parto como un evento gratificante con la naturalidad que lo caracteriza(AU)

Introduction: The existence of certain manifestations of violence against women during childbirth is frequently not recognized either by the affected women or by the professionals involved, which makes the phenomenon natural and invisible. Objective: To identify the manifestations of obstetric violence that occur in childbirth and the perception that women and health professionals have concerning the phenomenon. Methods: Qualitative study carried out, from March 2017 to 2019, in a hospital in Artemisa Province, Cuba. Using the theoretical saturation criterion, the sample was made up of twelve women who had physiological delivery, ten obstetric nursing professionals, and ten obstetrician physicians, selected by nonprobabilistic sampling by criteria. The analysis of the information from the interviews and nonparticipant observation were carried out following the principles of grounded theory. Data were collected, analyzed and processed using the computer software ATLAS.ti 8 for Windows. Results: The interviews showed the manifestations of violence against women, while observation showed the occurrence of interventionism that, together with the attitudes of professionals in the obstetric area and the regulations of the health system, influenced the perpetuation of the negative experience of childbirth in women. Conclusions: The study revealed obstetric violence during childbirth, based on the relationships established between the identified categories, and investigated new positions to conceive childbirth as a gratifying event with the naturalness that characterizes it(AU)

Plan de Salud para la Juventud Indígena de América Latina y el Caribe / Health Plan for Indigenous Youth in Latin America and the Caribbean / Plano de saúde para a juventude indígena da América Latina e do Caribe

Este Plan de Salud para Jóvenes Indígenas es producto del apoyo de la OPS a la creación de oportunidades de diálogo y participación social en acciones relacionadas con la salud que benefician a los jóvenes indígenas en América Latina y el Caribe.

This Health Plan for Indigenous Youth is a product of PAHO's support for the creation of opportunities for dialogue and social participation in health-related actions that benefit indigenous youth in Latin America and the Caribbean.

Este Plano de Saúde para Jovens Indígenas é um produto do apoio da OPAS para a criação de oportunidades de diálogo e participação social em ações relacionadas à saúde que beneficiam jovens indígenas na América Latina e no Caribe

Pautas éticas internacionales para la investigación relacionada con la salud con seres humanos / International Ethical Guidelines for Health-related Research Involving Humans

En el proceso de revisión, se usaron las revisiones bibliográficas como fuentes para profundizar el debate sobre la ética. Las declaraciones, informes y documentos de orientación de fuentes autorizadas han cumplido una función prominente en estas deliberaciones, como el Código de Nüremberg (1947), la Declaración Universal de Derechos Humanos de las Naciones Unidas (1948), el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos de las Naciones Unidas (1966), el Informe Belmont (1979), la Norma sobre Buenas Prácticas Clínicas (BPC) de la Conferencia Internacional sobre Armonización de los Requisitos Técnicos aplicable al Registro de Sustancias Farmacéuticas para Uso Humano (ICH) (1996), la Convención de Oviedo del Consejo de Europa (1997), la Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos de la UNESCO (2005), las Consideraciones éticas en ensayos biomédicos de prevención de la infección por el VIH del ONUSIDA/OMS (2007/2012), las Pautas y orientación operativa para la revisión ética de la investigación en salud con seres humanos de la OMS (2011) y la Declaración de Helsinki de la Asociación Médica Mundial (2013). Algunas de estas pautas se han usado ampliamente, en particular el documento del ONUSIDA y la OMS (2012) para la pauta 7 relativa al involucramiento de la comunidad. Igualmente, los libros de texto, los marcos éticos existentes para la investigación con seres humanos y los informes sobre la investigación con seres humanos fueron fuentes valiosas de información. El grupo de trabajo revisó artículos publicados en las principales revistas de ética como (en orden alfabético): el American Journal of Bioethics, BMC Medical Ethics, el Cambridge Quarterly of Healthcare Ethics, Developing World Bioethics, el Hastings Center Report, el Journal of Bioethical Inquiry, el Journal of Empirical Research on Human Research Ethics, el Journal of Law, Medicine and Ethics, el Journal of Medical Ethics, el Journal of Medicine and Philosophy, Medicine, Health Care and Philosophy, así como otros artículos de las principales revistas médicas o científicas, como el BMJ, The Lancet, el New England Journal of Medicine y Science. Las revisiones bibliográficas se usaron de tres maneras. Primero, buscamos las principales pautas éticas sobre la investigación con seres humanos y libros de texto sobre la ética de investigación para detectar nuevos temas o puntos de vista en los debates existentes. Por ejemplo, muchas pautas han incluido pronunciamientos sobre los biobancos, que fue una de las razones para fusionar las pautas del CIOMS sobre la investigación epidemiológica con las de investigación biomédica. También realizamos búsquedas en Embase y MEDLINE sobre artículos de análisis y trabajos con posiciones fuertes ante ciertos temas. Por ejemplo, el análisis de componentes y la prueba de riesgo neto son dos enfoques recientes en las evaluaciones de riesgo-beneficio. No hay ningún acuerdo entre los bioéticos sobre cuál de estos enfoques es preferible. El grupo de trabajo leyó documentos pertinentes sobre estos enfoques y formuló un enfoque intermedio. Se adoptó un proceso similar para la vulnerabilidad. En publicaciones recientes ha surgido el consenso de que la vulnerabilidad ya no puede aplicarse a grupos enteros. Como resultado, el grupo de trabajo eliminó el enfoque de grupo. En su lugar, las pautas se centran en aquellas características que conducen a considerar vulnerables a ciertos grupos y en las protecciones específicas que se necesitan en esas situaciones. Tercero, se realizaron revisiones bibliográficas para abordar temas relativamente nuevos, como los procedimientos para solicitar de manera informada no ser incluido en relación con los biobancos o la información que se brinda a los participantes en una investigación sobre los hallazgos que hayan sido solicitados o no. El grupo de trabajo revisó documentos sobre estos temas y asumió una posición sobre ellos.

Estrategia y plan de acción sobre el fortalecimiento del sistema de salud para abordar la violencia contra la mujer / Strategy and Action Plan on strengthening the health system to address violence against women

Una estrategia y plan de acción sobre el fortalecimiento de los sistemas de salud para enfrentar la violencia contra la mujer que promueve nuevos compromisos políticos y financieros, una mayor preparación para los proveedores de salud para atender a las víctimas de la violencia, y la mejora de la investigación y la programación de la prevención de la violencia.

La responsabilidad de los miembros delas operaciones para el mantenimientode la paz, por ilícitos cometidos en el desempeño de su función / The responsibility of members of peace maintenance operations for criminal offences perpetrated in the performance of their functions / A responsabilidade dos membros das operações para a manutenção da paz, por ilícitos cometidos no exercício de sua função

Se aborda el tema de los delitos cometidos por el personal que integra una Operación para el Mantenimiento de la Paz de las Naciones Unidas (referida con frecuencia como “cascos azules”), delitos que se han incrementado en los últimos años, de tal manera que la Organización ha debido ocuparse del tema para tratar de buscar soluciones al problema y no dejar la comisión de estos ilícitos en la impunidad. Se describen los esfuerzos realizados al respecto y las propuestas de solución presentadas para examinar su viabilidad.

The issue of offences committed by members of a United Nations’ Peace Maintenance Operation generally known as the Blue Helmets is addressed, since the number of this kind of crimes has been growing in the past few years, thus forcing the Organization to deal with this matter in search of solutions leading to prevent this kind of crimes from going unpunished. Efforts made in this direction are described for analysis of the viability of solutions suggested.

Aborda-se a questão dos crimes cometidos pelo pessoal que integra uma Operação de Manutenção da Paz das Nações Unidas (referida frequentemente como "Capacetes azuis"), crimes que têm aumentado nos últimos anos, de tal forma que a organização tinha que lidar o tópico para tentar encontrar soluções para o problema e não deixar a comissão desses ilícitos em impunidade. Descrevem-se os esforços desenvolvidos nesse sentido e as propostas de solução apresentadas para analisar sua viabilidade.

Reflexión sobre los derechos de los policías en México / A reflection on policemen’s rights in Mexico / Reflexão sobre os direitos dos o" ciais de polícia no México

Se hace una reflexión acerca de la problemática existente en México sobre la falta de cumplimiento de los derechos de los policías. Se pone énfasis en que para que los operadores del sistema de seguridad pública puedan realizar su importante función cabalmente, es necesario primero que se haga realidad el cumplimiento de los derechos fundamentales del personal que labora en esta primordial tarea.

The current problem regarding lack of respect for policemen’s rights in Mexico is discussed by emphasizing that fulfilling human rights obligations towards public security operators is essential for them to properly perform their significant tasks.

Realiza-se uma reflexão sobre os problemas existentes no México sobre a falta de cumprimento dos direitos dos agentes policiais. Coloca-se ênfase no feito de que para que os operadores do sistema de segurança pública possam realizar plenamente o seu importante papel, é necessário primeiro fazer realidade o cumprimento dos direitos fundamentais do pessoal que trabalham nesta tarefa essencial.

Medicinas indígenas e as políticas da tradição: entre discursos oficiais e vozes indígenas / Indigenous medicine and the politics of tradition: between official speeches and indigenous voices

Compreender o processo de emergência das medicinas tradicionais indígenas no campo das políticas públicas de saúde indígena é o objetivo deste livro, que analisa os discursos proferidos por uma diversidade de atores ­ indígenas e não indígenas, governamentais e não governamentais, nacionais e internacionais. Dessa forma, a obra revela uma dinâmica que vai do global e ao local, e transforma os contextos envolvidos, originando novas formações culturais. As políticas públicas que qualificam os seus objetos e público-alvo com a categoria 'tradição' conformam uma formação discursiva, definida pela autora como 'políticas da tradição'. Um exemplo são as políticas voltadas à saúde indígena, que têm buscado reconhecer a eficácia das medicinas tradicionais indígenas e articulá-las com o sistema oficial de saúde. No entanto, "ao serem apropriados pelos povos indígenas, os discursos oficiais são postos a serviço dos seus interesses culturalmente situados ­ assim, estamos diante do fenômeno da indigenização", diz a pesquisadora. E essa 'indigenização' se refere aos processos "levados a efeito pelos povos indígenas ao se apropriarem das políticas públicas a fim de manter a sua autonomia e reverter a seu favor o controle que o Estado passa a exercer sobre o mundo da vida de suas comunidades". O livro busca contribuir para a consolidação do direito indígena à atenção diferenciada à sua saúde, considerando as relações historicamente construídas entre povos indígenas e Estado.

Tuberculosis y salud pública: ¿derechos individuales o derechos colectivos? / Tuberculosis and public health: ¿individual rights or collective rights?

La tuberculosis (TB) persiste como un problema de salud pública de grandes dimensiones en el Perú. La aparición de cepas fármaco-resistentes ha dificultado su control y puesto en cuestionamiento las medidas que actualmente se toman para la prevención y control. Un análisis desde los "determinantes sociales" relacionados con TB, confluyen hacia un tratamiento irregular, lo que ocasiona su persistencia y desarrollo de fármaco-resistencia. El objetivo es identificar el rol del Estado en el tratamiento de pacientes con TB; reconocer las dificultades del paciente en el cumplimiento del tratamiento, lo cual repercute en la salud colectiva; y discutir sus alternativas de manejo, basados en los derechos del paciente y la sociedad. La literatura internacional muestra experiencias límite entre los derechos individuales y colectivos, pero respaldado por políticas sanitarias y su legislación. En el Perú se requiere una nueva mirada que garantice la salud de la población sin vulnerar los derechos individuales.

Tuberculosis (TB) persists as a major public health problem in our country. The appearance of resistant strains has complicated its control and questioned the appropriateness of the current measures towards prevention and control. An analysis from social determinants related to TB, converge on irregular treatment that generates disease persistence and appearance of resistance to TB drugs. The objective of this paper is to identify the role of the government in the treatment of TB patients, to recognize difficulties of treatment adherence considering that its fulfillment depends on the patient, despite that it has direct consequences on public health, and to discuss TB management alternatives with an approach based on individual and collective human rights. International literature shows limit experiences of individual rights and collective ones, but based on health policies and health legislation. In Peru, a new approach is required to guarantee population health without infringing individual rights.

La cibercriminalidad como atentado a los derechos humanos de los más jóvenes / Cyber crime seen as an attack on the human rights of the youngest population / O cibercrime como um atentado aos direitos humanos dos mais jovens

El artículo abre un espacio reflexivo en el sector joven de la población, referido a los cambios producidos por el avance tecnológico propio de una sociedad de la información. Reconocidas son las ventajas –cada vez con mayor frecuencia–, y cuáles son los riesgos que conlleva su uso. Este último aspecto puede constituir actos de cibercriminalidad, preocupantes cuando victimizan a los más vulnerables, debido a su rápida multiplicación por el amplio alcance de las redes y el anonimato que reviste a sus actores. A tal fin, se abordarán conceptos referidos al acceso y uso de las nuevas tecnologías como derecho humano de desarrollo de los pueblos, el ciberespacio como un medio vulnerador de garantías individuales y colectivas, y las nuevas modalidades criminales, que victimizan a los grupos más vulnerables. Las responsabilidades individuales, como mundo adulto en los ámbitos de socialización primaria, deben ser acompañadas por acciones de los Estados, que brinden la posibilidad de un uso seguro de estas tecnologías, a partir de la creación tanto de políticas preventivas como de acciones legales de protección

This article opens a space for reflection on the youngest sector of the population, as referring to changes resulting from the technological advances of the growing information society. Both advantages and dangers of this technology are being widely recognized. In terms of risks and due to its fast multiplication fostered by the wide scope of the networks and actors’ anonymity, its use may constitute disturbing cyber criminality acts where they victimize the most vulnerable preys. Therefore, an approach is made to concepts referring to access and use of the new technologies as a human and peoples’ right to development, and examines issues such as the cyberspace seen as a damaging environment where individual and collective guarantees can be violated, as well as the new criminal methods intended to hurt the most vulnerable victims. Individual responsibilities in an adult world in the spheres of primary socialization must be accompanied by actions of the States offering the likelihood of a safe use of these technologies based on the creation of both preventive policies and protective legal actions

O artigo abre um espaço reflexivo no sector da juventude da população, que se refere às mudanças produzidas pelo avanço tecnológico próprio de uma sociedade da informação. As vantagens são reconhecidas –cada vez com maior frequência– e quais são os riscos associados ao seu uso. Este último ponto pode constituir atos de criminalidade preocupantes quando vitimam aos mais vulneráveis devido à sua rápida multiplicação pelo amplo alcance das redes e ao anonimato dos seus atores. Para este efeito, irá abordar conceitos relacionados com o acesso e a utilização das novas tecnologias como um direito humano de desenvolvimento dos povos, o ciberespaço como uma ferramenta vulneradora de garantias individuais e coletivas, e as novas formas criminosas que vitimam aos grupos mais vulneráveis. As responsabilidades individuais, como mundo dos adultos nas áreas de socialização primária, devem ser acompanhadas de ações dos Estados que oferecem a possibilidade da utilização segura das tecnologias, a partir da criação de ambas as políticas de prevenção como ações legais de proteção

Mortalidad infantil y en la niñez de pueblos indígenas y afrodescendientes de América Latina: inequidades estructurales, patrones diversos y evidencia de derechos no cumplidos / Infant and child mortality indigenous and Afro-descendant peoples of Latin America: inequality structural, diverse patterns and evidence of unfulfilled rights

Mortalidad infantil y en la niñez de pueblos indígenas y afrodescendientes de América Latina: Inequidades estructurales, patrones diversos y evidencia de derechos no cumplidos. Este documento forma parte de las actividades realizadas en el marco del Convenio de colaboración entre la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL), a través del CELADE-División de Población, y del Plan de trabajo 2009 CEPAL/CELADE-Fondo de Población de Naciones Unidas (UNFPA).

Los derechos humanos: una reflexión desde la Bioética / Human rights: a reflection from Bioethics

El presente artículo hace una revisión panorámica de la problemática de los derechos Humanos (DDHH) y del derechoInternacional Humanitario (DIH) como disciplinas en constante revisión y evolución. Se hace un recuento histórico de sus antecedentes a nivel universal y de Colombia. Se habla de la clasificación en una primera, segunda y tercera generación como una Carta de convivencia universal. Se recuerda los derechos omitidos. Se hace mención de las organizacionesgubernamentales y no gubernamentales a nivel nacional e internacional, se hace un recuerdo de la violación de los Derechos Humanos especialmente en USA y en Colombia.

La dignidad como fundamento de la biopolítica / The dignity as basis of the Biopolitics

La dignidad humana representa desde la perspectiva social, jurídica y política, el imperativo categórico de nuestro tiempo, tal y como versa en el artículo nº 1 de la Declaración Universal de los Derechos Humanos (ONU, 1948): ®Todos los seres humanos nacen libres e iguales en dignidad y derechos¼. La persona tiene que ser contemplada desdeel punto de vista holístico y reconocer que es un ser dotado de principios y derechos que lo deben proteger de cualquier arbitrariedad por el abuso del poder o situación de indignidad e iniquidad. Derechos y deberes que a lo largo de la historia se han conformado y positivado progresivamente, más sin embargo, no logra permear a los diversosestratos sociales y constituirse en forma integral, a pesar de ser norma común en las diversas constituciones del planeta. Epistemológicamente, la dignidad constituye un auténtico hilo conductor primario entre los ámbitos éticos, jurídicos y políticos. La dignidad humana se erige como el principio de los principios, el eje modulador de los criterios de justicia ylegalidad. De la dignidad se genera la necesaria y responsable libertad que permite al hombre y a la mujer, ser seres en busca de su autenticidad, de su comprensión de ser seres-para-la-vida, capaces de autorrealizarse con esperanza y con miras a la convivencia armónica y justa. Una dignidad que no puede disociarse del principio de individualidad, y por ende, de su integridad, privacidad e intimidad. Fundamentos que a su vez no pueden ser separados de su relación existencial con-los-otros y con-el-ambiente, en una relación homeostática social y de supervivencia de la humanidad.

Informe sobre la situacion de los derechos humanos y el derecho internacional humanitario en el oriente Antioqueño / Report about the situation of the human rights and the humanitarian international Right in the eastern region of Antioquian in the year 2005

La Mesa por los Derechos Humanos y el Desarrollo del Oriente Antioqueño, La Mesa por los Derechos Humanos y el Desarrollo del Oriente Antioqueño, es un espacio de encuentro, articulación y coordinación de instituciones, organizaciones y personas de diverso origen y naturaleza, unidas por el propósito común de fomentar acciones orientadas a concretar la realización de todos los mandatos y acuerdos consignados en la Declaración Universal de los Derechos Humanos y en los convenios, protocolos y normativa del Derecho Internacional Humanitario, en la vida cotidiana de los hombres y mujeres que habitan en esta región.Con base en esta apuesta ético política y retomando el proceso iniciado hace cuatro años por el Grupo Oriente, en la actualidad más de una veintena de entidades públicas, privadas y comunitarias, del orden nacional e internacional, buscan como colectivo de trabajo generar sinergias que redunden en una mayor efectividad de la gestión individual a favor de los Derechos Humanos y el Derecho Internacional Humanitario, de acuerdo con sus competencias, roles o intereses, en función de la realización de acciones mancomunadas estructuradas en función de tres ejes estratégicos complementarios entre sí:Acompañamiento a comunidades, entendido como una acción pública en el territorio de de fomento de la comunicación y la participación ciudadana con las comunidades en riesgo, para coadyuvar al aumento de sus capacidades para enfrentar de manera no violenta las vulnerabilidades y amenazas que afectan sus derechos y de concertación con el Estado de medidas o acciones de atención. Fortalecimiento de la acción institucional, entendido como acciones de fomento de la coordinación y cooperación interinstitucional en el desarrollo de acciones de prevención, protección y atención, con énfasis en el seguimiento de situaciones o casos crisis humanitaria o de violación y restricción de los derechos de individuos o comunidades en el territorio. Seguimiento a la situación regional, entendido como acciones de fomento de la gestión del conocimiento y la responsabilidad social sobre la situación de las violaciones de los Derechos Humanos y las infracciones al Derecho Internacional Humanitario que suceden en la región, con énfasis en una mirada prospectiva tendiente a la identificación de las causas y consecuencias de estos hechos para proceder a establecer marcos de actuación para su transformación y superación.

Experiencias de elaboración y presentación de informes alternativos ante comités de Naciones Unidas: aportes metodológicos / sss

Contiene: los derechos humanos, el contexto político de la experiencia, los derechos humanos y su diversidad DCP-DESC, pactos y convenciones, los primeros pasos en la elaboración de informes alternativos: un aprendizaje hacia la participación, aportes al seguimiento y exigibilidad del PIDESC desde la sociedad civil, el punto de partida; difusión y exigibilidad, metodología y coordinación recogiendo experiencias institucionales.

Normas uniformes sobre la igualdad de oportunidades para las personas con discapacidad: 48 período de sessiones de la Asamblea General de las Naciones Unidas, Resolución 48/96 del 20 de diciembre de 1993 / Uniform norms about the equality of opportunities for people with discapacidad: 48 period of sessions of the General Assembly of the United Nations, Resolution 48/96 of December 20 1993

Presenta Normas sobre la igualdad de oportunidades para las personas con discapacidad que fueron aprobadas por la Asamblea General de las Naciones Unidas en su cadragésimo octavo período de sesiones, mediante, resolución 48/96, del 20 de diciembre de 1993. Menciona las medidas internacionales sobre los derechos de las personas con discapacidad, estas normas llevan implicito el firme propósito moral y político de los estados de adoptar medidas para lograr la igualdad de oportunidades. Constituyen un instrumento normativo y de acción para personas con discapacidad y para sus organizaciones. También sientan las bases para la cooperación técnica y económica entre los Estados, las Naciones Unidas y otras organizaciones internacionales. La finalidad es garantizar que niñas y niños, mujeres y hombres con discapacidad, en su calidad de ciudadanos de sus respectivas sociedades, puedan tener los mismo derechos y obligaciones que los demás